5 Pazienti infetti all’ammissione (N = 674)


5.1 Provenienza ( reparto )



Provenienza N %
Reparto medico 223 33.2
Reparto chirurgico 160 23.8
Pronto soccorso 180 26.8
Altra TI 75 11.2
Terapia subintensiva 34 5.1
Neonatologia 0 0.0
Missing 2 0

5.2 Trauma

Trauma N %
No 656 97.3
18 2.7
Missing 0 0

5.3 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 507 75.2
Chirurgico d’elezione 29 4.3
Chirurgico d’urgenza 138 20.5
Missing 0 0

5.4 Motivo di ammissione




Motivo di ammissione N %
Monitoraggio/Svezzamento 65 9.6
Ricovero per presidi o trattamenti 0 0.0
Trattamento intensivo 608 90.2
Sedazione Palliativa 1 0.1
Accertamento morte/Prelievo d’organo 0 0.0
Missing 0 0

5.5 Infezioni all’ammissione ( top 10 )

Infezione N %
Polmonite 394 58.5
COVID-19 223 33.1
Infezione vie urinarie NON post-chir. 73 10.8
Inf. basse vie respiratorie NON polmonite 32 4.7
Peritonite post-chirurgica 32 4.7
Peritonite secondaria NON chir. 32 4.7
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 24 3.6
Colecistite/colangite 17 2.5
Infezione cute/tessuti molli NON chir. 16 2.4
Peritonite primaria 15 2.2
Missing 0 NA

5.6 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 605 89.8
69 10.2
Missing 0 0

5.7 Gravità massima dell’infezione all’ammissione

Gravità massima dell’infezione all’ammissione N %
Infezione senza sepsi 181 26.9
Sepsi 325 48.3
Shock settico 167 24.8
Missing 1 0

5.8 Microrganismi isolati nei pazienti infetti all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 147 20.5
570 79.5
Missing 11
Totale infezioni 728
Totale microrganismi isolati 669
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 52 9.1 45 10 22.2
Staphylococcus capitis 2 0.4 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 4 0.7 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 2 0.4 2 2 100
Staphylococcus epidermidis 4 0.7 0 0 0
Streptococcus agalactiae 4 0.7 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 12 2.1 10 1 10
Streptococcus altra specie 9 1.6 8 0 0
Enterococco faecalis 28 4.9 26 1 3.8
Enterococco faecium 22 3.9 20 11 55
Enterococco altra specie 2 0.4 1 0 0
Totale Gram + 141 24.7 112 25 22.3
Gram -
Klebsiella pneumoniae 61 10.7 50 18 36
Klebsiella altra specie 9 1.6 9 0 0
Enterobacter spp 15 2.6 12 2 16.7
Altro enterobacterales 8 1.4 6 0 0
Serratia 9 1.6 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 35 6.1 29 9 31
Escherichia coli 88 15.4 81 0 0
Proteus 16 2.8 15 0 0
Acinetobacter 21 3.7 19 18 94.7
Emofilo 6 1.1 0 0 0
Legionella 5 0.9 0 0 0
Citrobacter 10 1.8 7 0 0
Morganella 2 0.4 2 0 0
Altro gram negativo 5 0.9 0 0 0
Totale Gram - 290 50.9 233 47 20.2
Funghi
Candida albicans 22 3.9 0 0 0
Candida glabrata 2 0.4 0 0 0
Candida krusei 2 0.4 0 0 0
Candida parapsilosis 2 0.4 0 0 0
Candida tropicalis 2 0.4 0 0 0
Aspergillo 4 0.7 0 0 0
Funghi altra specie 7 1.2 0 0 0
Totale Funghi 41 7.2 0 0 0
Virus
Coronavirus 175 30.7
Influenza AH1N1 1 0.2
Citomegalovirus 1 0.2
Altro Virus 17 3.0
Totale Virus 194 34.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.2 0 0 0
Mycobacterium tuberculosis 2 0.4 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 3 0.5 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

5.8.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti all’ammissione

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 2 0 2 0 2 1.47 0
Enterococco 52 0 47 35 12 8.82 5
Escpm 27 0 20 20 0 0.00 7
Klebsiella 70 0 59 41 18 13.24 11
Streptococco 9 0 8 8 0 0.00 1
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

5.8.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti all’ammissione

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 50 Ertapenem 14 28.00
Klebsiella pneumoniae 50 Meropenem 15 30.00
Enterobacter spp 12 Ertapenem 2 16.67
Acinetobacter 19 Imipenem 13 68.42
Acinetobacter 19 Meropenem 18 94.74
Pseudomonas aeruginosa 29 Imipenem 8 27.59
Pseudomonas aeruginosa 29 Meropenem 7 24.14
Staphylococcus haemolyticus 2 Meticillina 2 100.00
Staphylococcus aureus 45 Meticillina 10 22.22
Streptococcus pneumoniae 10 Penicillina 1 10.00
Enterococco faecalis 26 Vancomicina 1 3.85
Enterococco faecium 20 Vancomicina 11 55.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.